Syndrome de d’essuie-glace

Le syndrome de l’essuie-glace, aussi appelé syndrome de la bandelette ilio-tibiale ou du tenseur du fascia lata, est une douleur qui survient sur le bord externe du genou, le plus souvent à la course à pied mais également à vélo.

 

La bandelette ilio-tibiale, prolongement des muscles fessiers et du tenseur du fascia lata longe la partie externe de la cuisse et du genou pour finir en haut du tibia.
Cette bandelette joue un rôle important dans la stabilité.

 

Lors du mouvement de flexion/extension du genou, la bandelette ilio-tibiale passe en avant et en arrière du genou, pouvant créer un frottement, une inflammation avec l’extérieur du genou (le relief osseux appelé condyle fémoral externe).
Une douleur apparaît ; c’est le syndrome de l’essuie-glace.

 

On retrouve cette lésion chez les coureurs, dans une moindre mesure chez les cyclistes, car le mouvement de flexion/extension du genou se répète énormément.

 

Différentes causes s’ajoutent à ce mouvement de flexion/extension pour que ce syndrome apparaisse.

Causes

Causes intrinsèques

 

Genu varum (jambes arquées) : le genou est saillant vers l’extérieur, ce qui facilite le frottement entre la bandelette ilio-tibiale et le condyle fémoral du genou.
Genu valgum (genoux en X) : la bandelette ilio-tibiale est étirée, ce qui facilite également la lésion.
Inégalité de longueur des membres inférieurs
Troubles statiques au niveau des pieds (pieds plats, pieds creux, pieds valgus, pronation, valgus, varus, mauvais déroulé du pas), favorisants une déviation du genou, et donc l’apparition du syndrome de l’essuie-glace.
Manque de souplesse des muscles de la face externe de la cuisse : la bandelette ilio-tibiale est plus tendue et vient plus facilement frotter sur le bord du genou.

 

Causes extrinsèques

 

Pratique sportive excessive et/ou mauvaise préparation
Mauvais chaussage pour la course ou mauvais réglages pour le cyclisme
Importance du terrain (course sur piste toujours dans le même sens ou sur route bombée, déviation progressive du genou)

Symptômes

Douleur sur le bord externe du genou, pouvant irradier vers la hanche ou le genou
La douleur survient généralement au bout de la même durée, s’accentue pendant l’effort, diminue progressivement au repos
Au fur et à mesure elle apparaitra plus tôt
Elle peut obliger à interrompre la séance sportive
Une douleur résiduelle peut être présente les jours suivants l’effort, notamment lors de montée ou descente d’escaliers

Traitements

Repos sportif de 2 à 3 semaines
Galçage, anti-inflammatoires, antalgiques
Semelles orthopédiques (= orthèses plantaires) pour corriger les troubles statiques ou la mauvaise posture
Kinésithérapie
Chirurgie (rare)
Reprise sportive progressive

RDV : Doctolib ou 02 23 25 08 12