ÉPINE CALCANÉENNE (=ÉPINE DE LENOIR)

L’épine calcanéenne est une excroissance osseuse située sous le talon.
Elle correspond à la calcification de l’insertion de l’aponévrose plantaire au niveau de l’os du talon (calcanéum).
L’aponévrose plantaire est une structure fibreuse allant du talon à l’avant-pied, qui sert de maintient à la voûte plantaire.
Lorsque l’aponévrose plantaire est trop sollicitée, une tension excessive peut s’exercer au niveau de son insertion sur le calcaneum ; une inflammation apparaît, accompagnée d’une calcification de cette insertion par le calcanéum : c’est l’épine calcanéenne (ou épine de Lenoir).
Contrairement à ce que l’on pourrait penser, ce n’est pas l’épine en elle-même qui est douloureuse, mais plutôt l’inflammation qui l’accompagne.
Cette pathologie, liée à une tension trop importante de l’aponévrose plantaire peut avoir plusieurs causes.

Causes

Troubles statiques (pieds plats, pieds valgus, pieds creux)
Hyper-activité physique ou sportive
Piétinement prolongé
Surpoids
Chaussures trop plates et/ou trop souples
Manque d’amorti au talon

Symptômes

Douleur vive au talon
Sensation de marcher sur un clou, ou de déchirure
Douleur plus importante à froid (le matin ou après une phase de repos), à la marche ou après un effort physique
Douleur pouvant irradier
Possibilité d’être accompagnée d’une aponévrosite plantaire.

Traitements

Semelles orthopédiques (= orthèses plantaires) afin de :

  • corriger un éventuel trouble statique,
  • limiter la tension de l’aponévrose plantaire,
  • amortir le talon,
  • limiter l’appui sur l’épine calcanéenne.

 

Kinésithérapie
Traitements médicamenteux
Chirurgie (rare)

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