TENDINOPATHIES D’ACHILLE

Le tendon d’Achille (ou tendon calcanéen) est le tendon le plus volumineux et le plus puissant.
Situé à l’arrière de la cheville, il unit les muscles du mollet au pied en s’insérant sur le calcaneum (os du talon) et est indispensable au mouvement.
Les tendinopathies (pathologies du tendon) d’Achille sont très fréquentes chez le sportif comme le non-sportif.
On parle aussi de tendinite (inflammation du tendon) d’Achille.

Les différentes tendinopathies d’Achille

Tendinopathie corporéales : atteignant la corps du tendon
Tendinopathie d’insertion : au niveau de la zone d’attache du tendon sur le calcaneum (talon)
Ténosynovite : inflammation de la gaine du tendon
Ténobursite : inflammation des bourses séreuses situées entre le tendon et l’os du talon (elles servent à faciliter le mouvement)

Causes

Vieillissement : la dégradation du tendon le rend plus vulnérable aux lésions.
Surmenage
Activité physique excessive, inhabituelle, mal préparée
Pratique sportive sur terrain inadapté
Traumatismes
Manque de souplesse du mollet
Troubles statiques du pied (pieds creux, pieds plats, ou pieds valgus, Maladie de Haglund)
Frottements avec la chaussure
Mauvais chaussage
Certains antibiotiques
Surpoids

Symptômes

La douleur, située à l’arrière de la cheville, apparaît progressivement ; d’abord à l’effort, puis à froid, et enfin de façon plus permanente, jusqu’à devenir handicapante au quotidien.
Palpation et mise en tension du tendon d’Achille douloureuses.
Signes inflammatoire parfois (rougeur, chaleur, oedème)
Epaississement et raideur possibles

Traitements

Repos sportif ou total
Glaçage, anti-inflammatoires
Semelles orthopédiques (orthèses plantaires) pour détendre le tendon d’Achille et corriger des troubles statiques favorisants la tendinopathie
Kinésithérapie
Chirurgie dans certains cas

Une tendinopathie d’Achille ne doit pas être négligée, car en se répétant dans le temps elle fragilise le tendon et peut favoriser une rupture du tendon d’Achille.

Articles annexes

• Les différents types de pieds
• Déviations et déformations du pied
• Les semelles orthopédiques (=orthèses plantaires)
• Rupture du tendon d’Achille