Entorse de cheville

Un ligament est une sorte de câble unissant deux os formant une articulation ; il permet ainsi de la stabiliser.

 

La cheville est stabilisée par le ligament collatéral latéral (face externe de la cheville) constitué de 3 faisceaux, et par le ligament collatéral médial (face interne). L’entorse de cheville la plus fréquente concerne le ligament collatéral latéral.

 

La gravité d’une entorse est définie suivant la rupture ou non du ligament touché, et du nombre de faisceaux touchés, s’il en possède plusieurs.

Lors d’une entorse, un ou plusieurs de ces faisceaux s’étirent de manière inappropriée et peuvent se rompre. Le morceau d’os sur lequel ils sont attachés peut être arraché, dans des cas extrêmes.

 

L’entorse de cheville est la lésion traumatique la plus fréquente.

Causes

Les causes d’une entorse de la cheville peuvent être variés :

 

  • Mouvement brutal d’inversion (ou d’éversion plus rarement) du pied.
  • Mauvais appui, faux pas.
  • Traumatisme.
  • Sport.
  • Instabilité de cheville.
  • Trouble statique du pied favorisant une instabilité de cheville (pied creux, pied varus, pied plat).

Symptômes

Les symptômes de l’entorse de cheville sont variables suivant la gravité de l’entorse:

 

  • Torsion de cheville avec craquement possible.
  • Douleur intense.
  • Gonflement.
  • Ecchymose (bleu).
  • Appui limité voire impossible.
  • Douleur à la palpation et à la mobilisation de la cheville.

Traitements

1ers gestes en urgence afin de limiter les complications : protocole GREC :

 

  • Glaçage (toutes les 2h pour limiter gonflement, douleur et saignement),
  • Repos (limiter l’appui suivant l’intensité de la douleur)
  • Elévation du pied (limiter l’oedème)
  • Contention avec bandage élastique

 

Strapping (bandage), attelle, plâtre ou chirurgie suivant la gravité.
Favoriser de la kinésithérapie le plus tôt possible

Semelles orthopédiques (= orthèses plantaires) pour :

 

  • mettre au repos le ligament touché,
  • stabiliser l’arrière-pied,
  • corriger un éventuel trouble statique pouvant provoquer une instabilité de cheville et une récidive.

RDV : Doctolib ou 02 23 25 08 12